躁狂是一种情绪状态，而不是一种医学诊断。这是一种“持续至少一周的持续高涨、膨胀或烦躁的情绪”。在某些情况下，它可能变得严重到足以引起妄想，并在社交场合或日常活动中出现严重的功能问题。

如果患者对自己或他人构成危险，发展为精神病，或有自杀念头，躁狂发作可能需要住院治疗。

另一方面，轻度躁狂可以被定义为一种较温和的躁狂形式。这是一段持续高涨、膨胀或烦躁的情绪，持续至少4天，最多可达一周。

它的症状与躁狂相同；然而，它不是严重的，而是足够轻微，通常可以在日常活动中正常运作。

躁狂/轻躁狂症状

以下是躁狂或轻躁狂特征的症状列表

• 几乎每天大部分时间都感到非常快乐和/或愚蠢(欣快感)

• 强烈的兴奋感和能量感

• 活动量增加

• 快速思考、想法和说话(控制不住想说话；从一个想法跳到另一个想法)

• 注意力不集中(注意力太容易被不重要或不相关的外部刺激吸引)

• 睡眠需求减少(只睡3-4小时就觉得休息好了；每晚睡眠时间少于5小时，几乎每天都是如此)

• 感觉不需要吃东西(不觉得饿)

• 冲动，一次做太多事

• 鲁莽的决定，比如不考虑成本或后果就购买高价商品；赌博；过度的性活动；从事危险行为，如鲁莽驾驶。

• 对自己的能力异常自信和乐观

• 易怒或攻击性

此外，在严重躁狂的情况下，人们可能会经历精神病，即与现实失去联系。这可能会导致妄想或幻觉，比如听到声音或看到不存在的东西。

精神病也可能包括迫害妄想，比如相信别人在密谋反对你，或者妄想嫉妒，一个人开始相信他们的伴侣不忠。在轻度躁狂的情况下，你很可能不会经历精神病。

躁狂和轻躁狂

让我们来看看躁狂和轻躁狂的异同。-天津南开华仁医院

躁狂

情绪状态

严重的症状

症状至少持续一周

造成严重的功能损害

轻度躁狂

一种狂热形式

症状较轻

症状持续四天到一周

无功能损害

躁狂和轻躁狂有什么区别?

躁狂和轻躁狂在持续时间、强度和功能损害方面有所不同:

• 持续时间：躁狂时，情绪高涨或烦躁至少持续一周。轻躁狂症状至少持续4天。

• 强度：在躁狂中，症状是严重的，而在轻躁狂中，症状是轻度到中度。

• 功能障碍：在躁狂中，关键的生活活动，如工作和社会关系受损。轻度躁狂没有功能性损伤。

躁狂和轻躁狂有什么相似之处?

躁狂和轻躁狂都与能量、活动水平和躁动增加有关。他们在其他症状方面也相似，如思维敏捷、注意力不集中、压力性言语、自尊膨胀/自大、睡眠需求减少、性唤起或快感、易怒或攻击性。

换句话说，躁狂和轻躁狂的症状非常相似。

诊断

躁狂通常被诊断为双相I型障碍的一部分。然而，轻度躁狂是双相情感障碍的一部分。

双相I型障碍的诊断要求患者至少有过一次躁狂发作。双相情感障碍的诊断要求患者从未有过全面躁狂的发作，而是进入了轻度狂躁状态。

与双相情感障碍II型患者相比，I型患者倾向于有更多的抑郁发作，更多的混合发作(抑郁与躁狂相结合的发作)，更多的住院治疗，并且自杀的风险更高。

天津南开华仁医院心理健康专家可以通过彻底的精神病学访谈和评估来诊断这些疾病。

轻躁狂和躁狂诱因

某些因素可能引发躁狂或轻躁狂的发作，包括睡眠不足、药物和酒精使用、药物变化(特别是增加去甲肾上腺素的药物)、疾病和过度劳累。

以下是潜在的诱因:

• 酒精和毒品

• 咖啡因(过量摄入)

• 影响去甲肾上腺素的药物(如甲状腺药物、抗组胺药、兴奋剂和抗抑郁药)

• 睡眠不足或失眠

• 精神压力(如失去亲人或完成重要的工作项目)

• 过度劳累，过度玩耍，过度锻炼

• 感官过载，包括过多的光线、噪音和/或人群

躁狂和轻躁狂的原因

躁狂和轻躁狂的原因包括遗传学、神经生物学和生活经历的结合。研究表明，强烈的家族病史会增加患双相躁狂和轻躁狂的风险。

进化心理学家认为，双相情感障碍的进化是一种适应，为了帮助那些生活在北方气候中的人进行冬眠和活动的交替阶段，使他们能够在夏季轻松获得食物和其他资源。然后在冬天，他们会呆在家里，节约能源，直到春天再次到来。

躁狂和轻躁狂的治疗

研究表明，由双相情感障碍引起的轻度躁狂患者在接受认知行为疗法(CBT)等心理治疗后，症状有所减轻。

这种形式的心理治疗帮助个人识别和避免引发情绪发作的行为或情况。此外，它可以帮助个人识别情绪发作的早期预警信号，以便他们可以在发作之前采取行动。

精神药物通常与心理治疗结合使用，特别是当患者经历严重的躁狂或混合发作时。美国食品和药物管理局(FDA)特别批准了几种药物。

其中包括:

• 情绪稳定剂，比如锂

• 抗惊厥药物(用于伴有癫痫发作的双相情感障碍；例如拉莫三嗪和加巴喷丁)

• 抗精神病药物(用于伴有妄想等精神病特征的双相抑郁和躁狂；例如利培酮、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、奥氮平和帕利哌酮)

应对躁狂和轻躁狂

轻躁狂和躁狂经常给双相情感障碍患者的个人生活和职业生活带来挑战。以下是应对躁狂或轻躁狂发作的一些技巧:

• 注意躁狂或轻躁狂的早期征兆，并把它们写下来。如果你能认识到你的诱因，就能更容易地避免可能导致全面发作的情况。

• 避免饮酒，因为酒精会引发一些人的躁狂症状。大麻、可卡因和苯丙胺等物质也会引发躁狂症。

• 按照医生的处方服药。锂等药物可以帮助稳定情绪，缓解躁狂或轻躁狂的症状。

• 即使你觉得身体不适，也要定期锻炼。体育活动可以帮助调节身体的昼夜节律，在躁狂症发作时，昼夜节律会被打乱。

• 保持每周7晚的规律睡眠时间。轻度躁狂会损害判断力，让你牺牲睡眠来做更多的事情，但睡眠太少只会让躁狂更严重。即使你晚上很容易入睡，但如果你的睡眠周期偏离轨道，你醒来时可能会筋疲力尽。如果发生了这种情况，坚持一致的就寝时间，直到你的身体适应。

• 定时进食，并确保你的膳食均衡。许多双相情感障碍患者在轻度躁狂时变得冲动，使他们容易在最糟糕的时候做出不良的营养选择。一定要吃大量的水果、蔬菜、全谷物和高质量的蛋白质，为身体提供能量。

• 寻求支持。寻求家人、朋友或其他你信任的人帮助你度过难关。

天津南开华仁医院提醒

如果你正在与躁狂或轻躁狂作斗争，要知道你并不孤单。你有很多选择，包括药物治疗和心理治疗。在适当的支持和护理下，你会更好地控制你的症状。